L'osteocondrosi si sviluppa raramente nella colonna vertebrale toracica: i dischi intervertebrali in essa contenuti sono più piccoli e più sottili rispetto alla colonna cervicale o lombare. La regione toracica è meno mobile, il carico principale ricade sulle costole e sullo sterno.
A differenza dell'osteocondrosi cervicale e lombare, i sintomi dell'osteocondrosi toracica differiscono solo nella localizzazione del dolore. La natura del dolore e la sua durata sono simili. Con il prolasso nella regione toracica, il midollo spinale non è interessato. Leggi questo e altro ancora di seguito.
Fasi della patologia
L’osteocondrosi di solito progredisce nel tempo. Secondo la gravità della manifestazione, la patologia è divisa in 4 fasi.
Preclinico
Disturbi minimi compaiono nella colonna vertebrale. Si può osservare una leggera sindrome dolorosa, i muscoli della schiena diventano tesi. È possibile sviluppare toracalgia - dolore al petto, ma questo è un evento raro.
Radicolite discogenica
C'è un cambiamento nella struttura dei dischi intervertebrali. Può comparire un dolore moderato nella parte della colonna vertebrale interessata. Il paziente è in grado di lavorare. Ma i suoi livelli di resistenza muscolare stanno diminuendo.
Vascolare-radicolare
In questa fase l'anello fibroso è completamente distrutto. Si forma un'ernia del disco e continua il processo di deformazione dell'anello fibroso che porta alla sua rottura. Quindi il nucleo polposo prolassa nello spazio sotto i legamenti. Si forma un'ernia del disco. Il processo colpisce i tessuti situati vicino al disco, il funzionamento dei vasi sanguigni, dei muscoli, dei nervi e dei legamenti viene interrotto. La malattia diventa cronica.
Cambiare la forma della struttura ossea
La vertebra si indurisce, la sua superficie diventa costolata e irregolare. I muscoli iniziano a contrarsi spontaneamente, il che porta a una mobilità limitata dell'intera colonna vertebrale o di una vertebra specifica. I nervi che si estendono dal midollo spinale vengono schiacciati. Ciò porta ad un deterioramento degli impulsi dal cervello ai tessuti e agli organi del corpo.
La mobilità della colonna vertebrale nel suo complesso viene preservata, ma le singole vertebre diventano fragili e possono facilmente collassare. Se la malattia non viene trattata, entra nella quarta fase.
Rigenerazione del tessuto del disco intervertebrale e sostituzione con tessuto cicatriziale
Un disco intervertebrale danneggiato non è in grado di svolgere bene le sue funzioni, il che porta alla convergenza dei corpi vertebrali adiacenti. Ciò porta a disturbi nelle articolazioni intervertebrali, chiamati spondiloartrosi. In questo caso possono verificarsi torsioni o spostamenti delle vertebre rispetto a quelle vicine.
Il corpo attiva i suoi meccanismi di compensazione. Per alleviare il carico su un disco danneggiato, la vertebra si appiattisce e cresce in larghezza. Quindi la sua area aumenta. E il tessuto dell'anello fibroso, che è crollato, può essere sostituito con osso.
A volte questo riduce il dolore, tuttavia, man mano che le vertebre crescono, le aperture spinali si restringono ancora di più: il nervo viene pizzicato.
Sintomi della malattia
I sintomi dell'osteocondrosi toracica sono spesso causati dai seguenti fattori:
- età del paziente;
- danno alla colonna vertebrale;
- stadio di sviluppo della malattia;
- La condizione del paziente è la remissione o l’esacerbazione della malattia.
I sintomi possono anche includere:
- radicolopatia – danno doloroso alle terminazioni nervose del midollo spinale;
- sindrome addominale;
- sindrome cardiaca, alterazioni del muscolo cardiaco - caratterizzate da forte dolore e non suscettibili agli effetti della nitroglicerina;
- sindrome polmonare: congestione e ipossia si verificano nei polmoni;
- parestesia: una sensazione di "pelle d'oca" in tutto il corpo;
- dolore nell'area del nervo compresso;
- diminuzione della sensibilità alle fluttuazioni di temperatura e al tatto;
- disturbi della funzione motoria della colonna vertebrale.
La temperatura corporea del paziente non aumenta. Questo serve come un segno che consente di differenziare la patologia.
Gradi della malattia
Lombalgia
Questo è un dolore acuto che attraversa il corpo. Si verifica durante il sollevamento di oggetti pesanti e altre attività fisiche: il dolore è simile a una scossa elettrica.
Da un punto di vista morfologico, la rottura inaspettata della capsula del disco intervertebrale avviene quando il carico è troppo elevato. Tale lesione traumatica porta all'irritazione dei nervi: si verifica dolore.
I muscoli sono tesi e questo si esprime chiaramente. La lordosi lombare viene attenuata. In questo modo il carico viene ridistribuito e il disco intervertebrale viene compresso ancora di più, provocando gonfiore e aumento del dolore.
Quando la patologia è concentrata nella zona del collo, appare la cervicalgia - si manifesta come dolore quando si gira la testa e si palpano i muscoli del collo. Durante un'esacerbazione, si osserva spesso cervicocranialgia, che si manifesta nel fatto che una persona ha un forte mal di testa nella parte posteriore della testa. Potresti avvertire acufeni, vertigini, sensazione di macchie negli occhi e potrebbero farti male i denti.
Vertigini
Appare come risultato del restringimento della cavità del canale spinale. Il disco intervertebrale si gonfia e comprime i vasi sanguigni. Il cervello non riesce a ottenere il volume di sangue richiesto. Potresti avvertire un forte mal di testa, intorpidimento alle braccia e dolore alle spalle.
La respirazione diventa difficile, causando un insufficiente apporto di ossigeno al cervello. Ciò porta a un dolore lancinante nella zona del cuore.
Ernia intervertebrale
In questa fase di sviluppo, il quadro sembra piuttosto serio: il canale spinale e le cavità intervertebrali sono notevolmente ristretti. Di conseguenza, potrebbe formarsi un'ernia, un difetto pericoloso. Spesso in questa fase della malattia è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.
Il trattamento dell'osteocondrosi di terzo grado dipende dalla compressione della radice. È possibile utilizzare le stesse tecniche del secondo grado. Tuttavia, quando il dolore non scompare entro quindici giorni e sono presenti sintomi di prolasso (prolasso di una vertebra), è necessario un intervento chirurgico.
Crescite sulle vertebre
Di norma, in questa fase della malattia, le manifestazioni dell'ernia scompaiono, i sintomi della malattia sono meno pronunciati, tuttavia, è evidente che la colonna vertebrale è instabile, le vertebre possono scivolare o torcersi l'una rispetto all'altra.
In questo momento può verificarsi la crescita dei corpi vertebrali, chiamata osteofiti. Le escrescenze portano alla compressione dei nervi spinali, provocando il blocco del canale spinale, chiamato stenosi spinale secondaria. Di conseguenza, è possibile la compressione del midollo spinale, che porta all'ischemia.
In questo grado di malattia rientrano anche le conseguenze di precedenti interventi di rimozione dell'ernia. Possono manifestarsi come innervazione compromessa, paresi e infiammazione.
Dorsago e dorsalgia
I sintomi dell'osteocondrosi toracica dipendono direttamente dall'area del danno alla colonna vertebrale. Le sindromi vertebrali più comuni sono il dorsago e la dorsalgia.
Dorsago si manifesta sotto forma di dolore improvviso e acuto che si manifesta nella zona del torace. Ciò accade spesso se una persona si siede a lungo senza cambiare postura. Il dolore può verificarsi quando la posizione di una persona è fisiologicamente scomoda. Inoltre, è possibile durante il lavoro monotono a lungo termine.
Dorsago è detta anche “lombalgia al petto”. Quando ciò accade, i muscoli della schiena e del torace diventano così tesi che diventa difficile respirare.
A volte il dolore viaggia lungo le costole fino alla zona dello sterno e si irradia alla zona della scapola. A volte il paziente può avere la sensazione che si tratti di un infarto miocardico. Tuttavia, quando si esegue un elettrocardiogramma, non vengono rilevate deviazioni dalla norma. Se prendi nitroglicerina o un altro rimedio per il cuore, non ci saranno risultati.
Evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione. Il lavoro sedentario è una delle principali cause di osteocondrosi.
La dorsalgia è un dolore lieve che persiste per lungo tempo, a volte fino a settimane. La zona infiammata della colonna vertebrale provoca un dolore “lieve”. Questo è scomodo, quindi la persona di solito viene dal medico.
La dorsalgia può essere espressa come segue:
- il dolore peggiora quando una persona fa un respiro profondo o tossisce;
- i muscoli diventano sovraccarichi;
- l'attività motoria nel collo o nella parte bassa della schiena diminuisce;
- si verificano spasmi muscolari;
- il dolore si intensifica di notte e quando una persona fa esercizio.
La dorsalgia può essere superiore o inferiore. Nella prima le principali manifestazioni dolorose si concentrano nella zona superiore del torace, nel collo. Nel secondo caso il dolore è localizzato principalmente nella regione sacrale e lombare.
I sintomi della Dorsalgia sono molto simili alle prime manifestazioni di polmonite. Questo è importante da ricordare per diagnosticare la malattia in tempo. Se la diagnosi viene fatta in modo errato e viene prescritto un trattamento, le condizioni del paziente non faranno altro che peggiorare.
Quando una donna allatta un bambino, può sperimentare tali manifestazioni di osteocondrosi. È necessario trattare la malattia in questa situazione solo consultando un medico, tenendo conto di tutte le sfumature.
È importante valutare tutti i rischi derivanti dall'uso di determinati farmaci per non danneggiare la salute del bambino e la tua.
Sintomi atipici
In alcuni casi, i sintomi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica sono completamente atipici. Una persona può anche non essere consapevole della malattia, poiché i sintomi sono spesso simili a quelli di altre patologie. Vale la pena considerarli più in dettaglio e analizzare la situazione nel suo insieme:
- può apparire un dolore che imita il dolore cardiaco che si sviluppa durante l'angina e l'infarto; i farmaci per la dilatazione coronarica, ad esempio la nitroglicerina, non hanno alcun effetto; e l'ECG non mostra anomalie;
- il dolore può verificarsi simile a quello sperimentato dalle donne con lo sviluppo di malattie del seno; tale dolore può durare a lungo; l'esame non rivela alcun problema alle ghiandole mammarie;
- la regione iliaca e l'addome possono essere dolorose, i sintomi non sono simili a quelli che si verificano nella gastrite e nella colite; si può osservare dolore sotto la costola destra, simile a quello che caratterizza l'epatite o la colecistite; La digestione è solitamente disturbata - questo è anche un sintomo caratteristico dell'osteocondrosi, derivante da disturbi nell'innervazione degli organi interni; è necessario capire cosa ha causato i disturbi nel processo di digestione del cibo, se la causa è davvero l'osteocondrosi toracica;
- Il processo di minzione e la funzione sessuale possono essere interrotti, perché l'innervazione nel sistema genito-urinario è distorta;
- quando l'osteocondrosi toracica peggiora, si può osservare dolore allo sterno a lungo termine, della durata di settimane, molto simile a quello presente nelle malattie della ghiandola mammaria; Una visita da un mammologo consente di identificare la causa del dolore.
Questi sintomi sono associati a manifestazioni di dolore alla schiena e alla nevralgia intercostale. La comparsa dei sintomi atipici si osserva solitamente la sera. Al mattino, di regola, non c'è più bianco. Il dolore aumenta durante il giorno se si creano le condizioni adeguate che provocano dolore.